鈣、磷、血清鐵檢查
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1.鈣(Ca)
血鈣升高時,主要見於惡性腫瘤、副甲狀腺功能亢進症和維他命D中毒;降低時,主要見於骨軟化症、佝僂病、維他命D缺乏和副甲狀腺功能低下症。應與磷(P)同時判讀。
2.磷(P)
應與鈣一起判讀。當鈣升高時,若磷也升高,要考慮惡性腫瘤的可能;若磷下降,可能為副甲狀腺功能亢進症或維他命D過剩症。當鈣下降時,若磷也下降,可能為骨軟化症、佝僂病或維他命D缺乏;若磷升高,則可能為副甲狀腺功能低下症或慢性腎功能不全。
3.鐵(Fe)
血清鐵的測定主要在篩檢身體是否有缺鐵的現象。若血清鐵偏低,但血紅素仍在正常範圍,表示有初期缺鐵的現象;若血清鐵與血紅素同時偏低,則表示已發生缺鐵性貧血。
初期缺鐵者應多食含鐵高的飲食,如內臟、菠菜、葡萄乾、梨子、蓮藕、榴槤等;已貧血者應就醫治療。
血清鐵偏高可見於惡性貧血、地中海型貧血和溶血性貧血等;服用過量鐵劑,血清鐵也會升高。
4.總鐵結合力(TIBC)和鐵飽和度(% Saturation)
當血清鐵有異常時加做總鐵結合力 (TIBC)檢查,TIBC可和血清鐵(Fe)一起計算出「運鐵蛋白飽和度」(trans ferrin saturation) ,做為: (1)缺鐵程度的判定;(2)區別慢性疾病貧血與缺鐵性貧血;(3)篩檢「血鐵質沈積」 (haemochromatosis),或慢性鐵質過量。
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